綜合防控兒童青少年近視取得階段性進展和初步成效

為認真貫徹落實習(xí)近平總書記關(guān)于我國學(xué)生近視問題的重要指示，經(jīng)國務(wù)院同意，2018年8月30日，教育部等八部門聯(lián)合印發(fā)了《綜合防控兒童青少年近視實施方案》（以下簡稱《實施方案》）。一年多來，全國教育系統(tǒng)深入貫徹落實黨中央、國務(wù)院部署，積極推進兒童青少年近視防控，取得重要階段性進展和初步成效，實現(xiàn)了精彩開局

一、主要進展與初步成效

（一）建立了組織領(lǐng)導(dǎo)體系，細化了任務(wù)分工。牽頭召開貫徹落實《實施方案》座談會，聯(lián)合衛(wèi)生健康委召開全國綜合防控兒童青少年近視視頻會議，強化部署推進。印發(fā)《實施方案》部門分工方案和內(nèi)部分工方案。2019年9月27日，教育部牽頭召開全國綜合防控兒童青少年近視工作聯(lián)席會議機制第一次會議，總結(jié)一年多來相關(guān)部門和各地貫徹落實《實施方案》進展和成效，部署下一階段工作。指導(dǎo)各?。▍^(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團出臺了近視防控方案。黑龍江、江西、山西等3省人民政府辦公廳印發(fā)方案，浙江、新疆、北京、山東等地聯(lián)合發(fā)文部門增加科技、醫(yī)保、共青團、婦聯(lián)等單位。江西省成立分管副省長任組長的近視防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組。山東省出臺《學(xué)生體質(zhì)健康促進條例》，為近視防控提供法律保障。

（二）簽訂了責(zé)任書，壓實了主體責(zé)任。教育部、衛(wèi)生健康委與各省（區(qū)、市）人民政府和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團簽訂了近視防控責(zé)任書，明確職責(zé)任務(wù)。寧夏、天津等地教育和衛(wèi)生健康部門與轄區(qū)市（區(qū)）人民政府簽訂近視防控責(zé)任書，寧夏各市與轄區(qū)縣（市、區(qū)）人民政府簽訂責(zé)任書。

（三）摸清了近視底數(shù)，明確了防控目標。將學(xué)生視力健康狀況抽查納入《國家學(xué)生體質(zhì)健康標準》年度測試抽查復(fù)核項目，會同衛(wèi)生健康委聯(lián)合核定2018年各地近視率，明確各省份近視率每年下降0.5%或1%的目標。經(jīng)核定，2018年全國兒童青少年總體近視率為53.6%（6歲兒童、小學(xué)生、初中生、高中生近視率分別為14.5%、36.0%、71.6%、81.0%），15個省份近視率高于全國平均水平，24個省份近視率超過50%。江蘇省建立中小學(xué)生和6歲幼兒視力健康檔案，2019年完成100萬6歲兒童建檔。浙江省溫州市、杭州市上城區(qū)普查學(xué)生視力，建立大數(shù)據(jù)。湖北、遼寧、河北等地開發(fā)視力健康管理系統(tǒng)，制定分級預(yù)警標準，開展監(jiān)測預(yù)警，學(xué)生視力健康檔案隨入學(xué)、升轉(zhuǎn)學(xué)實時轉(zhuǎn)移。

（四）落實了減負措施，規(guī)范了電子產(chǎn)品使用。教育部等九部門印發(fā)中小學(xué)生減負措施“三十條”，從源頭落實近視防控。落實《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》《3—6歲兒童學(xué)習(xí)與發(fā)展指南》，開展幼兒園“小學(xué)化”專項治理，以游戲促使幼兒快樂成長。改革高中育人方式，減輕過重課業(yè)負擔(dān)。推動學(xué)?？茖W(xué)規(guī)范指導(dǎo)學(xué)生使用信息技術(shù)產(chǎn)品，控制使用時長。新疆維吾爾自治區(qū)印發(fā)中小學(xué)生減負方案，開展減負督查和幼兒園“小學(xué)化”治理。四川、黑龍江等地落實中小學(xué)生減負措施，控制家庭作業(yè)量、考試次數(shù)，減少教學(xué)電子產(chǎn)品使用，增加學(xué)生戶外運動和睡眠休息時間。

（五）深化了教學(xué)改革，強化了體育鍛煉。落實習(xí)近平總書記在全國教育大會上的重要講話強調(diào)的學(xué)校體育“享受樂趣、增強體質(zhì)、健全人格、錘煉意志”新目標、新定位、新價值，研制全面加強和改進新時代學(xué)校體育美育工作專門文件，明確總體要求、指導(dǎo)思想、基本原則、重點任務(wù)、保障措施。深化學(xué)校體育教學(xué)改革，落實國家體育與健康課程標準和課時。推動地方和學(xué)校落實學(xué)生每天1小時校內(nèi)體育活動，引導(dǎo)學(xué)生每天放學(xué)后進行1—2小時戶外活動。上海市小學(xué)1—3年級每周增加1節(jié)體育課、每天上1節(jié)體育課，4—5年級每周落實4節(jié)體育課。天津市小學(xué)課間休息由10分鐘增加到15分鐘，中小學(xué)校每天上下午各安排30分鐘大課間活動。安徽省實施學(xué)生體育家庭作業(yè)制度。西藏自治區(qū)開齊開足體育與健康課，中小學(xué)生每天上下午各做1次眼保健操，落實陽光體育1小時和校園足球特色學(xué)校每周1節(jié)足球課，開展鍋莊舞等特色課間操。新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團、黑龍江、吉林、遼寧等地大力發(fā)展冰雪運動，舉辦速度滑冰、滑雪等賽事。

（六）帶動了家長參與，發(fā)揮了家庭作用。重慶、四川等地發(fā)出致家長的一封信、倡議書，號召家長一起行動，共同呵護好孩子的眼睛。河北省督促學(xué)校向家長宣講近視防控措施和預(yù)防知識，促進家長參與。上海、廣東等地編制學(xué)生家庭學(xué)習(xí)照明環(huán)境指導(dǎo)手冊、用眼監(jiān)督手冊，引導(dǎo)家長掌握科學(xué)照明理念和方法、創(chuàng)造良好家庭學(xué)習(xí)照明環(huán)境，指導(dǎo)家長督促學(xué)生養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣。新疆落實學(xué)生健康體檢和每學(xué)期2次視力監(jiān)測制度。

（七）深化了宣傳教育，傳播了健康知識。組建了85名專家組成的全國近視防控專家宣講團，研制了宣講大綱，舉行了集體備課，開展了300多場次宣講，覆蓋學(xué)生和家長2000萬人次。持續(xù)開展“師生健康中國健康”主題健康教育和全國“愛眼日”活動，通過報紙、專題網(wǎng)頁、公益廣告、短視頻、動漫、微課等載體和形式加強宣傳教育，通過網(wǎng)絡(luò)、自媒體等平臺集中宣傳推介各地近視防控經(jīng)驗。寧夏回族自治區(qū)組織殘疾學(xué)生講述失明感受，開展愛眼護眼體驗教學(xué)。江西省組織醫(yī)療機構(gòu)進校義診，開展盲人體驗、眼球模型拆解、視力表認知、趣味視覺圖等活動增強互動。山東省舉辦近視防控大講堂，2000萬中小學(xué)生、家長、教師通過電視和網(wǎng)絡(luò)收看。廣東省及21個地市同步啟動“愛護眼睛健康成長”預(yù)防近視主題宣傳。湖北、廣東、重慶、上海等地編制近視防控讀本、案例和課件。內(nèi)蒙古、山東、重慶、四川、福建、新疆等地通過電視和網(wǎng)絡(luò)播發(fā)近視防控政策解讀動漫、公益廣告和專題講座。廣西舉辦“愛眼日”主題班會10083場。

（八）加強了隊伍建設(shè)，提供了智力支撐。培養(yǎng)1000余名“種子”教師，輻射帶動3萬多名教師和校醫(yī)。30所高校增設(shè)眼視光醫(yī)學(xué)等學(xué)科和專業(yè)。69所高職院校設(shè)置眼視光技術(shù)專業(yè)點，招生4800余人。設(shè)立40余項青少年視力健康研究課題。加強眼科學(xué)等國家重點實驗室建設(shè)，認定首批省部共建眼視光行業(yè)產(chǎn)業(yè)協(xié)同創(chuàng)新中心。

（九）加大了財政投入，保障了工作經(jīng)費。2019年新增全國近視防控工作專項經(jīng)費1680萬元。吉林省投入1380萬元，為學(xué)校配備視力檢測裝備。甘肅、內(nèi)蒙古分別投入500萬元、290萬元經(jīng)費支持近視防控工作，湖北省將學(xué)生體檢費用與衛(wèi)生健康部門公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費捆綁。江蘇、安徽、海南、河北、上海等地落實教室視覺環(huán)境達標要求，更換教室照明燈具，改善照明條件，配備可升降課桌椅，納入衛(wèi)生監(jiān)督。

（十）啟動了改革試驗，探索了方法路徑。強化示范引領(lǐng)，認定113個地級市和縣（市、區(qū)）為近視防控改革試驗區(qū)和試點縣（市、區(qū)）。河北省石家莊市加強近視防控改革試驗區(qū)建設(shè)，實施學(xué)校視覺環(huán)境達標等“七大工程”。四川省成都市選聘健康副校長，建設(shè)健康教室，推進改革試驗，金牛區(qū)開展“國球護眼球”項目試驗。福建省泉州市晉江市為全市中小學(xué)生免費體檢，建立視覺發(fā)育檔案。吉林省長春市建立近視防控小屋。福建省南平市邵武市與所轄全部學(xué)校簽訂近視防控責(zé)任書。上海市在8個區(qū)24所小學(xué)探索學(xué)生戶外活動時間每天增至2小時干預(yù)試驗，近視發(fā)生率下降近30%。

（十一）明確了考核細則，完善了評價導(dǎo)向。教育部牽頭、九部門建立全國綜合防控兒童青少年近視工作聯(lián)席會議機制，加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、綜合管理和督促檢查。以簽訂的近視防控責(zé)任書主體內(nèi)容為依據(jù)，研制《全國綜合防控兒童青少年近視工作評議考核辦法》，明確2019年和今后開展近視防控工作評議考核細則和要點。把近視率、教室照明衛(wèi)生標準化建設(shè)等作為認定全國義務(wù)教育發(fā)展基本均衡和優(yōu)質(zhì)均衡縣重要內(nèi)容。將視力作為全國學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)研與監(jiān)測重點項目。上海、湖北等地將近視防控、總體近視率等納入政府績效考核，問責(zé)兒童青少年體質(zhì)健康水平連續(xù)三年持續(xù)下降的市縣，通報未實現(xiàn)近視防控目標或排在末位的市縣。甘肅、福建等地將維護視力健康作為教師職責(zé)，納入學(xué)校、班主任考核。山西省長治市將中考體育分值增加到70分，把裸眼視力、體重等身體素質(zhì)作為綜合素質(zhì)評價主要指標。

二、下一步重點安排

當前，還面臨著部分地方政府和學(xué)校重視程度不夠、近視矯治市場和產(chǎn)品亟待規(guī)范、宣傳教育有待精準落細落小、借鑒國際有益經(jīng)驗需要加強等突出矛盾和問題。下一步，計劃重點推進四項工作。

（一）用好“指揮棒”，落實評議考核。印發(fā)近視防控評議考核辦法，抓住省級人民政府“關(guān)鍵主體”和領(lǐng)導(dǎo)干部“關(guān)鍵少數(shù)”，組織實施首次全國近視防控工作評議考核，帶動各級人民政府逐級抓好落實。

（二）打好“組合拳”，發(fā)揮好聯(lián)席會議機制作用。推動近視防控聯(lián)席會議成員單位突出問題導(dǎo)向，協(xié)調(diào)行動。推動市場監(jiān)管、衛(wèi)生健康等部門加強市場監(jiān)管，驅(qū)逐近視矯正不良產(chǎn)品和機構(gòu)，保障人民群眾權(quán)益。推動科技、醫(yī)保、共青團、婦聯(lián)等部門加入聯(lián)席會議機制，發(fā)揮職能優(yōu)勢。

（三）建好“宣傳隊”，精準實施宣傳教育。充分發(fā)揮各級近視防控專家宣講團作用，分眾化、精細化宣講，傳播好健康知識，提高學(xué)生、家長和全社會用眼護眼意識和能力。

（四）抓好“主陣地”，凝聚各方力量和智慧。切實凝聚政府、校長、老師、學(xué)生、家長、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的力量和智慧，抓住學(xué)校這個近視防控“主陣地”，持續(xù)防控。研究借鑒近視防控國際經(jīng)驗和有效管用方法手段。